Fobofòbia: característiques, possibles conseqüències i mètodes de tractament

"No hi ha res més agradable que desaparèixer la por", va escriure el famós escriptor i filòsof nord-americà Richard Bach. Només la persona que ha experimentat "la por de la por" - la phobophobia pot apreciar aquesta dignitat i exactitud. Per ella mateixa, la por, com a reacció habitual davant de qualsevol perill, és una sensació útil, però la phobophobia és la por en absència d’un objecte de por.

La fòbia és un temor intens i inexplicable que apareix durant la percepció d’un objecte concret. La condició resultant és patològica, irracional i incontrolable. Al mateix temps, apareix regularment una sensació de por, que s'explica per l'existència de molts factors d'estrès. Amb les fòbies, les pors, per regla general, són imaginàries, és a dir, depenen de les característiques individuals de la percepció d'una persona de situacions i objectes. Fobofobia ("por de la por") és la por de l'aparició d'una por obsessiva. Aquest trastorn mental està estretament relacionat amb els atacs de pànic i altres fòbies.

Un tret distintiu d'aquest fenomen mental és que les seves manifestacions no estan associades a un objecte real, sinó que neixen dins de la psique de la persona malalta i depenen exclusivament de les particularitats de la seva percepció emocional-associativa del món. Per a la phobophobia, les sensacions individuals intenses i doloroses que es fixen en la memòria de la persona no sempre són susceptibles de control i autocontrol. L’aparició d’aquestes sensacions és irracional, no s’associen amb l’entorn extern i els seus estressants. Provocada per l’horror de la possible aparició de sentiments experimentats anteriorment d’ansietat profunda, impotència i desesperació, la phobophobia és una figura tancada de por.

La por obsessiva causada per pensaments i sentiments del pacient de forma gradual, a mesura que avança la malaltia, adquireix una qualitat generalitzada i integral, que en el seu desenvolupament es fa dominant. El pacient involuntàriament comença a controlar l'estat de la seva esfera emocional i mental, a l'espera d'un nou atac. A poc a poc, l’esperança de la por esdevé permanent i extremadament dolorosa, mentre que els intents d’auto-control i el domini de la situació queden sense esperança. En el futur, el control forçós i dolorós de l'estat de la seva esfera emocional i mental es fa dominant. El procés condueix a limitacions significatives de les capacitats del pacient en gairebé tots els àmbits de la seva activitat i, com a resultat, en un possible auto-aïllament social.

La vida d'un pacient fòbofòbic recorda el famós personatge del poema per a nens de A. Barto "Bullhead".

Anar, balancejar-se

Sospira sobre la marxa:

"Oh, el final ha acabat,

Ara caig!

Només una persona en aquesta situació no només "sospira", sinó que realment i profundament es preocupa, esperant una caiguda dolorosa i cautelosa en aquest abismó opressor i fosc de la por. Aquesta expectativa tensa exhaureix la psique, esgota el cos fins que es produeixen malalties greus d’origen somàtic.

La malaltia és provocada pels següents factors externs:

• les circumstàncies en què ha estat i ha tingut por;
• esdeveniments recordats per llibres o pel·lícules;
• les emocions són similars a les experimentades pels pacients en episodis anteriors de fòbofobia;
• frases gravades aleatòriament de l'interlocutor i d'altres.

El desenvolupament de la phobophobia es produeix per etapes.

1. El període d'ansietat es desenvolupa a partir d'una "fase de xoc" que supera la resistència de l'organisme. La formació de sensacions d’ansietat també es facilita per mal funcionament somàtic de les glàndules suprarenals, els sistemes immune i digestiu es produeixen. Sovint la gana empitjora.
2. Etapa de la resistència: la mobilització i l'adaptació de l'organisme a les noves condicions. Els sentiments d’ansietat, d’agressió i d’excitabilitat característics de la primera etapa queden embullats. Malgrat la relativa calma, persisteix la sensació d’esperança de pors sinistres i continua el seu treball destructiu.
3. L'estadi de l'esgotament: la resistència de l'organisme s'esgota, els trastorns psicosomàtics s'exacerben. Possibles estats depressius a llarg termini i crisi nerviosa. Necessiteu assistència mèdica.

Els elements que defineixen el procés d’aparició de la malaltia són les característiques de la percepció de la situació de la por i el seu segellat. Amb les fòbies típiques, quan arriben a una situació provocadora, els pacients relacionen les pors amb un objecte concret. En la phobophobia, l'element principal és fort, incomprensible, espontàniament (com sembla al pacient) els sentiments interiors emergents del pacient, existents de manera autònoma i depenent únicament del seu estat emocional.

Sovint, es poden combinar diferents pors, i una d'elles, per exemple, la por a la bogeria, domina, mentre que altres formen un fons fatal per a la imatge de la malaltia. Depenent de les diverses circumstàncies i característiques de la sèrie associativa-emocional del pacient, es produeix una activació alternativa de diverses pors. Per tant, tement la por, els malalts poden tenir por dels següents aspectes:

• una repetició de l'experiència de la dolorosa sensació d'horror;
• experimentar la por com una amenaça per a la salut, ja que els símptomes d'horror poden recordar els símptomes d'un atac de cor o un atac d'asma; D'aquí la por a les seves vides i qualsevol sospita de sensacions corporals estranyes;
• alguns símptomes de la por formen sensacions inusuals al cap, marejos, sensació de pèrdua de contacte amb la realitat, distorsions visuals; després del qual el pacient comença a témer per la seva salut mental;
• Sovint el paper dominant en el procés es compleix amb la por de perdre el control sobre un mateix (sobre el cos, el comportament, la memòria, l'atenció).

La principal causa de phobophobia és la influència de factors negatius d'origen psicògic, que redueixen el grau de resistència a l'estrès i empitjoren la fisiologia del pacient. Les característiques de la manifestació dels símptomes inicials depenen del nivell de potència i del mode d’acció del factor d’estrès negatiu original. Si l’esdeveniment traumàtic inicial era rellevant per a l’individu, llavors hi ha sens dubte la possibilitat que ocorri la malaltia. Amb efectes repetits, però febles dels estressants, la malaltia es desenvoluparà gradualment, fluint amagada fins arribar al seu punt màxim. Les persones més propenses a aquesta malaltia són:

• molt emocional;
• amb baixa resistència a la tensió;
• tímid i tímid;
• massa sospitós;
• amb temperament colètric o malenconiós;
• conflictiu.

Hi ha una sèrie de conceptes científics d’una manera o una altra, explicant la causació de trastorns fòbics.

• Psicoanalítica. Els psicoanalistes creuen que una de les causes de la malaltia pot ser els costos en l'educació familiar dels nens (cura excessiva, aïllament i altres). Segons la seva opinió, la causa de les fòbies pot ser la supressió de desitjos sexuals, fantasies, reencarnades en neurosi i atacs de pànic.
• Bioquímica. Els bioquímics consideren que la por es desenvolupa a causa de trastorns i fracassos en el treball dels sistemes hormonals i d'altres sistemes corporals.
• Cognitiu. El concepte cognitiu-conductual defensa la visió que la formació de prerequisits per a la malaltia és promoguda per: preocupació per la salut, el conflicte i una manera de pensar negativista, aïllament social, entorn familiar poc saludable.
• Hereditaris. Les opinions hereditàries sobre les causes de la malaltia estan relacionades amb la probable influència dels gens en el seu desenvolupament. Les dades d’uns estudis científics donen suport a aquest concepte.

Els següents factors poden afectar el possible desenvolupament de la phobophobia en diferents graus:

• lesions cerebrals traumàtiques;
• treball excessiu, manca de descans adequat;
• alcoholisme, drogodependència;
• sobreexcitació nerviosa i conflictes;
• intoxicació;
• malalties dels òrgans interns.

La imatge psicosomàtica de la malaltia determina un ampli ventall de símptomes (signes) en el desenvolupament de la phobophobia. Els records perturbadors poden ser provocats per factors completament diferents. A més, una varietat de símptomes depèn en gran mesura de les característiques individuals del temperament, del caràcter, de les característiques personals d'una persona i de la seva experiència de vida, la combinació de la qual, com se sap, és única. L'autocontrol, com un dels trets clau del caràcter d'una persona, que determina no només la capacitat de controlar-se, les emocions, actuar amb eficàcia en circumstàncies significatives i crítiques, permet obtenir un estatus social decent. Una persona que no pugui controlar-se, per regla general, es converteix en un pariat en qualsevol grup social. Aquest tabú social en combinació amb trets de personalitat psicasténica i demostrativa sovint condueix a la formació de fòbies.

Sentint la futilitat del control personal sobre els seus pensaments i records, els pacients phobophobes intenten controlar el món exterior. Per fer-ho, sovint formen un complex sistema de rituals, normalment ocults dels altres. En particular, l’absència d’un cert objecte de por condueix a un reforç de la tendència a evitar. Una persona fòbòbia pot tenir por de la claustrofòbia durant un viatge en cotxe, volar en avió o té por de comunicar-se amb una altra persona.

Sovint, els pacients amb phobophobia associen les pors personals amb ansietat per la seva salut. En aquests casos, el possible enfocament dels símptomes o violacions autonòmiques en la percepció de si mateixos i del món. Com a regla general, aquests pacients es queixen de palpitacions, manca d'aire, debilitat en les cames, marejos, malestar a l'estómac, nàusees i miccions involuntàries per orinar. Alguns pacients registren una sensació de pèrdua de control sobre els seus cossos, un cert "buit" al cap, un estrenyiment del camp visual i distorsions visuals. Aquests símptomes provoquen l'aparició de por a la mort, a la bogeria o a la pèrdua de memòria.

Les imatges imaginades de les conseqüències tràgiques d’atacs fòbòfobs condueixen a l’adrenalina, afectant el funcionament del sistema vegetatiu: els ritmes del pols i la respiració augmenten, el to dels músculs suaus canvia. Tot això condueix a l'aparició dels símptomes anteriors. Per tant, els fenòmens mentals condueixen a canvis somàtics en el cos - les profecies del pacient amb fobofòbia esdevenen realitat, auto-realitzades.

Provocar una llauna d'atac i qualsevol sensació corporal. En el futur, comencen a ser causades no només per negatives, sinó també per emocions positives. Com més s'inicia la malaltia, més freqüents i intenses esdevindran els atacs. Altres porcions mentals s’afegeixen a la por a la por: depressió, ansietat generalitzada i trastorns obsessiu-compulsius. Esdevenir possible: alcoholisme, abús de benzodiadepines o sedants.

Així, es pot atribuir el següent a les principals característiques de la fòbies:

• una sensació d’impotència de la incapacitat per exercir el control sobre els vostres pensaments;
• intenta formar i mantenir un sistema ritual de protecció especial que condueix a l'aïllament;
• episodis de claustrofòbia i fòbia social;
• símptomes autònoms apropiats.

En el seu desenvolupament, la phobophobia es converteix en un procés patològic, obsessiu, dominant sobre la ment i una avaluació objectiva de la realitat. El mecanisme d'auto-reforçament de la phobophobia provoca un deteriorament significatiu de l'estat general del cos. A més, pot ser una base real per a l'aparició de diverses dependències negatives (alcoholisme, drogodependència i altres), recorrent als quals els pacients tracten d'evitar condicions doloroses. Com a conseqüència de l’activació dels mecanismes de defensa, els pacients tenen un desig persistent d’aïllar-se de manera que la comunicació casual amb algú no doni lloc a un altre atac.

El veritable perill és que la phobophobia sigui una prova constant per a tot l’organisme. En primer lloc, el sistema cardiovascular, nerviós, endocrí i digestiu pateix. L’estat psicològic també està empitjorant significativament i es desenvolupen malalties mentals greus. El dany al cos és significatiu i de vegades irreparable. Cal buscar ajuda mèdica. El metge, examinant el pacient, seleccionarà el mètode adequat de correcció i teràpia.

El diagnòstic de la malaltia es determina a partir de les queixes del pacient, dels resultats de l’examen i de les proves especials. Per diagnosticar la malaltia es poden utilitzar les escales d’ansietat i depressió de Beck, Hamilton i HADS, l’escala de Zang (per a l’autoavaluació de l’ansietat) i altres mètodes. Si sospiteu que qualsevol tipus de patologia somàtica del pacient s’envia a les consultes al terapeuta i altres professionals. El tractament es realitza segons un pla individual, tenint en compte l'estat del pacient, la presència o absència d'altres desviacions mentals i somàtiques.

El tractament farmacològic s’implementa quan es relacionen trastorns depressius comòrbics associats, un alt nivell d’ansietat, esgotament psicològic i l’absència de recursos al pacient per al treball psicoterapèutic. Sovint s'utilitzen bloquejadors de receptors beta-adrenèrgics, tranquil·litzants de benzodiazepines, antidepressius tricíclics i serotoninèrgics.

Per eliminar les causes del seu desenvolupament, s’utilitzen diversos mètodes psicoterapèutics: teràpia cognitiu-conductual i racional, psicoanàlisi, hipnosi i programació neuro-lingüística.L'enfocament principal de la psicoteràpia de les phobophobias és enfortir les capacitats adaptatives del cos a sensacions traumàtiques, per crear una nova manera perquè el pacient respongui a la "terrible" realitat, que es manifesta en el següent:

• en el curs del treball cognitiu amb la malaltia, l'individu s'adona del mecanisme de desenvolupament de la phobophobia i del que realment té por, una amenaça real o imaginària;
• es produeix la suposada consciència anticipadora de la percepció de la por, la preparació i la capacitat de fer front a un atac, formant una base preliminar per a la resposta productiva;
• ensenyar al pacient com actuar (no esperar passiu); aquestes accions han de ser actives, conscients i amb propòsit.

Una manera efectiva de dominar i frenar gradualment una fòbia és la desensibilització. La significativa tensió corporal generada per la por es redueix mitjançant l’ús d’una tècnica especial de relaxació voluntària, que permet dominar la vostra ment i l'estat emocional. L’emergència, el desenvolupament de fobofòbia i altres fòbies associades a la malaltia són un fenomen psicològic completament inexplorat. És important entendre que la tensió mental, les formes irracionals i negatives de pensar contribueixen al desenvolupament de l’ansietat i la por. Aquesta és una clara indicació per al pacient i un recurs indubtable per a una sortida productiva a la situació i la victòria sobre la malaltia. El pronòstic dels resultats del tractament depèn de la gravetat de la phobophobia, de la durada i de l'etapa del seu desenvolupament, de la presència d'altres trastorns mentals, de la maduresa i de la preparació de l'individu per a una cura final.