Kleptomania: què és i com desfer-se'n?

Recentment, els noms de moltes malalties psiquiàtriques s'inclouen en el nostre vocabulari habitual i romanen allà. Va succeir amb la "cleptomania": una càrrega patològica del robatori. Avui, la cleptomania es diu qualsevol lladre recurrent, i aquest fet no pot sinó sorprendre, perquè la veritable cleptomania és una malaltia mental bastant rara.

La Kleptomania no és un mal hàbit i no és un desafiament a la societat, no és una estranya diversió, sinó una malaltia mental, el nom del qual prové de les paraules gregues antigues κλ? Πτειν - "robar", "robar" i μαν? Α - "atracció patològica". La malaltia existeix realment, es mostra a la CIM-10 sota el codi F63.2. Aquest tipus de desordre sovint també es diu robatori de mania. El primer que aquesta malaltia, els metges francesos va endevinar, i va passar el 1816. I fins al segle passat, la seva versió era bàsica: els metges de tot el món van reconèixer la cleptomania com un desig dolorós de robar alguna cosa com a manifestació de la histèria, la demència, el dany cerebral o el trastorn del cicle menstrual a les dones (i aquesta relació va ser considerada seriosament pels grans científics del món és raonable!).

Els metges moderns consideren la cleptomania com un estat maniacal que es produeix en violació de l'autocontrol. Això significa que el cleptòmano no pot resistir-se al desig obsessiu de robar. També hi ha una hipòtesi científica que nega completament l'existència d'aquesta malaltia. Els que neguen la cleptomania, en principi, argumenten que la malaltia va ser "inventada" per la humanitat per justificar el robatori ordinari més normal (els pacients poden evitar la presó).

La medicina oficial actualment té una opinió diferent. A la cleptomania es coneix com a trastorns d’impuls. Sovint s'acompanya d'altres malalties mentals, per exemple, trastorn d'ansietat, trastorns de l'alimentació, alcoholisme. Els cleptomanes són impulsius, no persegueixen cap avantatge personal ni d’altres beneficis per les seves accions. (El fet que robin coses que ni tan sols sàpiguen on aplicar no és necessari per a ells parla a favor d’aquest). El robatori es fa per tal d’aconseguir el plaer de l’adrenalina (després de tot, el procés de robatori en si mateix està estretament lligat a un fort alliberament d’hormones d’estrès).

No hi ha manera de dir quantes cleptomanies viu al planeta. El diagnòstic de la malaltia és molt difícil, els pacients no van als metges, per por de perdre l'estatus social, la reputació. A Rússia, els psiquiatres veuen pacients amb aquest diagnòstic en casos aïllats, als EUA, més sovint per una mentalitat diferent. I els psiquiatres nord-americans de l'Associació Nacional afirmen que fins al 7% dels habitants del país són cleptomanes latents o oberts. Els seus col·legues canadencs van complementar les dades amb una imatge del retrat mitjà d'una cleptomana clàssica: una dona de 30 a 40 anys. Es creu que la cleptomania no s'hereta, però encara no s'ha demostrat.

A la història, com el cleptomà més reial per sempre, quedarà el monarca francès Enrique de Navarra.L’home més ric del seu temps no es va poder resistir a la temptació de robar-se una festa. En adonar-se que no actua com un rei, Heinrich sempre va enviar un missatger amb una barana als propietaris. Heinrich va intentar burlar-se dels seus subordinats, explicant-li que tan fàcilment aconsegueix encerclar-los al voltant del seu dit.

L’escriptora nord-americana Neil Cassidy (un dels fundadors de la generació de bit) va patir la cleptomania tota la seva vida, però era "de perfil estret": van robar els escriptors només els cotxes. De 14 a 20 anys, va ser capaç de retallar uns 500 cotxes. La Kleptomania no era l'únic problema per a l'escriptor, tenia signes de diversos trastorns mentals, i va intentar pal·liar els seus pensaments obsessius amb drogues, substàncies psicoactives i un estil de vida desordenat.

Kleptomanka és una actriu de Hollywood, Lindsay Lohan. Fins i tot va ser sentenciada per furter. Però fins i tot després de practicar les hores penitenciaries imposades per sentència, Lindsay es va notar en repetides ocasions en un robatori petit i gran. El mateix diagnòstic es va realitzar juntament amb la cantant de la amoniana (shopaholisme), la drogodependència i la depressió, Britney Spears. Ella només va robar encenedors i perruques de les botigues sexuals.

Una altra diva de Hollywood, Winona Ryder, va ser reconeguda oficialment com a cleptómana fa uns 10 anys. Ella roba peces de roba de les botigues, per a les quals la policia l’ha castigada. Però tot en va. En les cròniques criminals de Winona van arribar i després.

Igual que la majoria dels desordres maniacales, la cleptomania té causes molt misterioses. Els científics i els psiquiatres segueixen discutint sobre ells. No obstant això, s’ha establert amb molta precisió que, en la gran majoria dels casos, la cleptomania va de la mà d’altres discapacitats mentals, és a dir, es troba en combinacions sistèmiques. Es creu que el dolorós desig de robatori es manifesta com a conseqüència de la psicopatia o l'esquizofrènia existent. D'altra mania, la cleptomania difereix en alguns trets característics:

• la cleptomania amb més freqüència que altres pacients amb trastorns alimentaris, nutrició;
• les persones amb cleptomania clínica tenen una alta tendència a la depressió;
• en aquests pacients, per regla general, hi ha una o més fòbies (pors irracionals patològiques).

Sovint, segons els metges, l’aparició de la cleptomania es veu afectada per mals hàbits, especialment l’alcoholisme i la drogoaddicció, així com l’addicció al joc. La Kleptomania durant molt de temps pot romandre oculta, latent. I el debut sol passar per situacions en què una persona ha experimentat estrès prolongat. Els psiquiatres tendeixen a veure en això una mena de desig subconscient de compadir-se, com ho van fer durant la infància: per recompensar-se pel sofriment i les dificultats.

Hi ha diverses hipòtesis que poden explicar les causes de la cleptomania i altres estats maníacs. En particular, es creu que el desequilibri dels neurotransmissors (una petita quantitat de serotonina produïda, un alt nivell de dopamina) pot ser un factor desencadenant. Amb això una persona té una necessitat biològica i inconscient d’augment de dosis d’adrenalina: El robatori es relaciona amb l’ansietat i el risc, i això li dóna l’oportunitat d’adrenalina. Després d'haver comès el robatori, una persona experimenta satisfacció, eufòria, però després s'adona de la perfecta i està turmentat per una sensació de vergonya. A poc a poc, el robatori es converteix en una connexió de reflexo condicionada, que us permetrà gaudir, inaccessible en qualsevol altra situació.

Els psiquiatres posen en marxa una tríada de símptomes que són necessàriament presents en la veritable cleptomana:

• compulsió - la necessitat de cometre robatoris, que es guia pel pensament obsessiu anterior sobre com robar;
• aconseguir un gran plaer durant la realització d’un delicte i després d’aquest temps;
• un fort sentiment de culpabilitat després de l’ofensa després d’un temps, que submergeix una persona en un estat d’ansietat i de prop de depressió.

I després tot: en cicles. La depressió i la culpabilitat causen la manca de serotonina, un augment del nivell de dopamina, hi ha una forta necessitat d'augmentar l'adrenalina, però això només es pot fer d'una manera: tornar a robar alguna cosa. En aquesta etapa, una persona que recentment s'ha compromès a no fer-ho mai perd l’oportunitat de gaudir d’una altra manera: ni el sexe, ni el menjar saborós, ni altres alegries de la vida li donen l’adrenalina adequada. Hi ha una obsessió pel robatori. Una persona es torna inquieta, inquieta, nerviosa. No li agrada res, pot començar a beure alcohol i drogues simplement perquè almenys temporalment al principi dóna il·lusió d'alliberar-se d'una inclinació dolorosa.

Arribant al punt més alt de tensió, una persona va i fa robatori. No ho planifica mai, no pensa en maneres de retirar-se, canals de venda dels robats - no li interessa. Comet robatori impulsivament. I a la vegada el mateix gran i alegre alleujament ve a substituir la forta tensió opressiva. L’ambient s’aconsegueix, la persona està feliç, és realment bo.

Tan aviat com el nivell d’adrenalina comença a disminuir (i això sol passar en 1-2 dies), apareix una sensació de culpabilitat, el son i la gana es molesten i tot comença de nou. Sota la influència de l’impuls que fa que el cleptòman sigui robat, pot cometre robatoris gairebé en qualsevol lloc: en un gran centre comercial o en una petita botiga a poca distància, amb familiars, amics o al lloc de treball. Els casos més poc freqüents de cleptomania, descrits a la literatura mèdica, inclouen un fet que va entrar al Llibre Guinness dels Rècords: un home va robar un vaixell de vapor, es va ficar al moll i va tallar la muntura.

Cal esmentar que un cleptomà pot confiar-se amb seguretat a la feina relacionada amb la responsabilitat dels valors materials (diners, equip costós), ja que normalment no prenen res de l'àrea de responsabilitat, però les plomes, tasses i altres menestones desapareixen regularment del treball. Hi ha un cas en què l’entrenador principal d’un equip de futbol, ​​que té accés als fons i als valors materials del club, ha robat a l’oficina del metge de l’esport només una centrífuga per fer anàlisis de sang. Quan els policies li van preguntar per què li necessitava, l’entrenador cleptomà no va poder donar una resposta intel·ligible. Més tard, els psiquiatres van declarar-li una bogeria.

En l'etapa de culpabilitat, moltes cleptomanies poden retornar el robat, llençar-lo en secret. O bé donen l’article robat a algú o el llencen. Per a ells és important desfer-se del que s’ha robat a qualsevol preu, perquè el record és l’acte socialment inacceptable que han comès.

Els períodes entre cicles es redueixen gradualment i els episodis de robatori són més freqüents. En cas de violació persistent que hagi existit durant diversos anys, les complicacions comencen en una persona: l'ansietat associada a un possible col·lapse de la seva reputació augmenta. La major part del temps està de mal humor, deprimit. Ell mateix estableix límits i intenta aïllar-se de la societat.

La probabilitat de dormir o convertir-se en un addicte a les drogues augmenta, sovint apareixen impulsos i idees suïcides. Però les conseqüències psicològiques no són l’única cosa que pot esperar el cleptòman. És possible obtenir antecedents penals, dificultats financeres a causa de la necessitat de pagar una indemnització pel tribunal.

Per al diagnòstic de la malaltia, utilitzeu la llista de símptomes descrits en el Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals. Això vol dir que una persona ha de mostrar certs símptomes.

• Incapacitat per superar l'addicció dolorosa durant diversos episodis.
• La manca de beneficis per al delinqüent i els objectes que roba no haurien de ser un bé o un valor per a ell.
• El robatori porta plaer i no té res a veure amb la venjança, les al·lucinacions o els enganys. Tant que una persona no ha de mostrar manies asocials, dany cerebral orgànic i trastorn bipolar (els robatoris no estan relacionats amb la cleptomania).

Els diagnòstics són realitzats per psiquiatres i el diagnòstic es fa per una comissió especial. La tasca dels experts d'aquesta comissió no és només avaluar signes i símptomes, sinó també identificar possibles simulacions (de vegades és més fàcil per a una reincident anar a l'hospital per rebre tractament que anar a la presó durant molt de temps i, per tant, els criminals solen intentar suplantar la cleptomania). Hi ha tot un sistema de proves que permeten establir els veritables motius, els motius de la comissió de robatoris.

A simple vista i sense els fonaments de conèixer les formes de comportament desviat, és bastant difícil distingir un lladre comú d'un cleptomane. El més important és la diferència: el motiu. Kleptoman: un malalt per a qui no es beneficia de robatori. El lladre va al crim conscientment, per voluntat pròpia o sota la influència de certes circumstàncies de la vida, té el benefici de cometre robatori. Les diferències són realment més extenses.

• Planificar els detalls del robatori. Kleptoman, a més de la manca de beneficis, mai no pensa amb antelació on, quan i com hauria de tenir lloc el robatori. Ell obeeix a l’impuls que "va veure-li va agradar". El lladre reflexiona sobre els detalls, estudia el pla de la botiga, coneix el moment del seu treball, la ubicació de les càmeres de vigilància. S'ocupa del que necessita per endavant i pensa en com cometre un delicte i treu el que ha estat robat.
• El destí dels robats. El cleptomà intenta llençar o donar al robatori, el lladre, que el vengui o el canviï per alguna cosa valuosa (de nou tornem a la qüestió del guany material).
• Comportament durant l’arrest de la policia. Les cleptomanies es veuen avergonyides per la seva malaltia, i moltes d'elles són millor anar a la presó que fer saber a tothom que tenen una malaltia mental. El lladre també buscarà avantatges aquí: es declararà cleptomane voluntàriament amb l’esperança d’evitar el càstig a la presó i simularà diligentment la malaltia.

En la pràctica russa, és bastant difícil reconèixer fins i tot un veritable cleptómano com a cleptómano. El fet és que l’envàs de clips de paper té el seu cost, i convèncer els jutges que aquest paquet de clips no representa cap benefici per a una persona amb ingressos elevats és gairebé poc realista. Als tribunals nord-americans i europeus, l’enfocament és diferent: depenen del fet de les vendes. Hi va haver una venda, vol dir que la persona és un lladre, no hi va haver venda (encara que encara no l'hagués venut), significa cleptòman.

És difícil fer un retrat social d'un lladre: els lladres són diferents. Però per a la cleptomania, segons les observacions de psiquiatres, hi ha certes característiques comunes:

• en general, són persones molt riques que es poden permetre el luxe de comprar el que han robat sense danyar la cartera;
• la majoria de les malalties és peculiar de les dones;
• cleptòmanes sincerament avergonyits del que van fer;
• en la vida quotidiana, els cleptomanes solen ser ciutadans plenament respectuosos amb el dret.

Així, l'home assegut davant de vosaltres amb tatuatges, sense un determinat tipus d'activitat i dues conviccions darrere d'ell, afirmant que havia triat aquesta botiga a propòsit, va agafar guants, va deixar el cotxe a l'entrada oberta i va prendre diversos articles d'or per raons cleptomanies: és un simulador. Un home espantat i avergonyit que va quedar atrapat en un robatori furiós i ridícul (va prendre escuradents, un estand de vidre), que diu que va topar i està a punt de patir càstigs, i que pot resultar ser un cleptómano. Però ell mateix mai no voldria admetre que té una malaltia patològica: és millor anar a la presó.

Abans de planificar el tractament, necessiteu atreure cleptomana a un psiquiatre. I aquesta no és tasca fàcil. La timidesa i el sentiment de sincer penediment, que es fan familiars a la cleptomania, li impedeixen d'admetre honestament a un especialista en la seva atracció, que expliqui les seves experiències i emocions. Però els intents independents de rectificar la situació, canviar normalment no tenen cap efecte, cada vegada que acaba amb un nou atac i un nou robatori.

Per tant, sol ser el cas que la malaltia es conegui com a part de l'examen ordenat pel tribunal quan el pacient ja ha estat capturat per una sèrie de robatoris. Molt poques vegades els familiars dels cleptomanes es dirigeixen als metges, que a costa d’un esforç increïble persuaden als pacients a visitar a un especialista després de tot. Aquests casos són rars.

Es tracta de la cleptomania en adults, així com de molts altres trastorns del desig, de manera complexa: combinen la teràpia farmacològica amb programes de correcció psicoterapèutica. Dels medicaments solen donar preferència als fàrmacs antidepressius. Ajuden a augmentar el contingut de serotonina al cos, ja que la necessitat irreprimible d’adrenalina comença a disminuir.

La psicoteràpia es considera el mètode més eficaç. Es pot triar un programa a llarg termini o un programa a curt termini, segons el tipus i la gravetat del trastorn. La tasca del metge és identificar experiències negatives que podrien ser les principals de la cleptomania. Després comença el canvi d’actituds cap a la correcta, la teràpia conductual permet formar noves reaccions a situacions traumàtiques antigues. Les sessions de grup amb un psicoterapeuta s'han demostrat bastant bé.

Malauradament, les projeccions relatives a la cleptomania no són les més favorables. Aquest trastorn (com altres desordres) és molt difícil de corregir. Si una persona no té la motivació per desfer-se de l'addicció, per lluitar, el resultat no es pot aconseguir ni per psicoteràpia ni per drogues. El desig de robar tornarà.

Els fills de la kleptomania en edat preescolar i en edat escolar poden ocórrer en qualsevol moment i tindran les seves pròpies causes i símptomes específics. Molt sovint, el robatori sistemàtic de menors d'edat infantil és un senyal definitiu que ha provocat un cert problema insuperable en l'estat emocional i psicològic del nen. És un robatori que intenta cridar l'atenció del públic. Hi ha problemes que poden provocar el desig de robar.

• Competència per l'atenció dels pares (va néixer a la família un germà o una germana; el nen va començar a rebre menys atenció de la mare i el pare).
• Problemes comunicatius. Hi ha problemes amb la comunicació en equips dels companys. Fer un robatori, el nen mostra als seus companys que és valent, fort, intel·ligent i, per tant, pot ser que no només sigui un membre de ple dret de l'empresa, sinó que també sigui el seu líder.
• CuriositatEl nen realitza un robatori espontani i impulsiu, simplement perquè el tema li va semblar molt interessant, va cridar la seva atenció.